法拉盛缅街华裔医生诈骗$2700万白卡便宜占不得买药送代金券违规...

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联邦司法部于7月13日宣布破获了一个堪称美国史上最大的医保欺诈案,共有412名医疗人员涉案,诈骗金额高达13亿美元。13日,位于布碌仑的纽约东区联邦检察官办公室检察官罗德也宣布,10名来自布碌仑和皇后区的医生和医疗服务业者参与健保欺诈,其中包括一名53岁的华裔章晓良(Xiaoliang Zhang),涉案金额高达2700万美元。





被捕的53岁华裔医生章晓良




根据纽约东区联邦检察官办公室的消息,在这场于全美范围内展开的大规模医疗保险欺诈调查与执法行动中,在纽约市共逮捕了10人,其中有三名医生丶一名脊柱推拿治疗师丶三名执照物理和职业治疗师,以及两家医疗公司的所有者,这些人涉及欺诈联邦医疗保险(Medicare,俗称红蓝卡)和联邦医疗辅助 (Medicaid,俗称白卡)1亿2500万美元。




根据法庭文件,现年53岁的章晓良在皇后区法拉盛缅街和艾姆赫斯特82街各开设一家“艾姆赫斯特联合诊所”(Elmhurst United Medical P.C),经营过程中他涉嫌开具或要求诊所医生虚假诊单,骗取高达2千7百万的红白蓝卡费用,而实际他并没有提供这些服务,或是提供的服务于诊单不符。章晓良在7月12日被逮捕。






章晓良法拉盛診所13日未营业,门口告示写著"休診,下周通知"。





章晓良位艾姆赫斯特的診所13日未营业,门口告示写着:7月12日到14日停业。




章晓良涉嫌欺诈高达2700万美元


联邦检方指出,章晓良涉嫌欺诈联邦医疗保险和联邦医疗辅助高达2700万美元,他通过多种方式实施欺诈,其中有为病人提供不需要的医疗服务,或者根本就没提供任何医疗服务,或为不合格者提供服务等。然后,他向有关部门提交这些虚假的账单,骗取联邦医保。




根据联邦检方的指控文件,章晓良还涉嫌指示诊所内的物理治疗师们向联邦医疗保险和联邦医疗辅助申报治疗费,实际上这些治疗服务都是子虚乌有,根本没向病人提供过。




7月12日(本周三),联邦调查局(FBI)和卫生部监察长办公室(HHS-OIG)在内的执法人员,持搜查令对章晓良的两个诊所展开了突击检查,搜获包括大批医疗账单在内的众多文件,当场逮捕了章晓良。当天下午,章于布碌仑联邦东区法院法官利维(Robert M. Levy)面前被提堂控罪,纽约东区联邦检察官办公室的资深诉讼律师向他提起诉讼。







法院公布的调查事实,章晓良涉嫌诈骗2700万美元




药单诈骗在法拉盛社区也很普遍


在华裔社区,红白蓝卡福利欺诈已经多次被爆出。除了本案涉及的健康医疗服务者诈骗外,药单诈骗在社区也很普遍。




在法拉盛友联街经营药方多年的老板透露,现在社区很多药房以现金或是代金券吸引持白卡者在他们的药房消费,药房或高价售药、或给出的药计量减少、或引诱吃卡人滥开药方抓药另卖折现。




药房老板说:“我的病人告诉我他们要去别的药房,因为他们可以在别的药方拿到优惠或是奖券,有时20元,有时候一个月50。我和我的病人解释,如果你们这样做,可能会失去健保资格,但是他们不在乎。这种现象已经好几年了,没有人因此受到惩罚。我的药方以50块钱售出某种药,但是有些药店以60、70块的高价出售,再谎报医疗开支。”




买药获得代金券,且这是持白卡者才能享受的“特权”,这样的经营方式是否合规呢?有业内者称,根据行规,药房确实可以通过给出一些优惠来吸引红白蓝卡顾客,但是优惠不可为现金或是代金券,且不能给同一个病人一次超过价值10元的礼物或优惠,累计一年不能给同一个病人价值超过50的礼物或优惠。




在此也特别提醒民众,在药房取药也应特别注意取到的要是否与诊单相符,且切勿贪图小利,开具虚假药单,否则或遭到政府追究责任,承担刑事责任。




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